Más de 800 investigaciones de estafas a mutuas y aseguradoras

estafas a mutuasLos fraudes al seguro suponen un importante agujero negro en la contabilidad de las compañías. A los actos individuales se suman las acciones de las mafias especializadas en estos engaños, que llegan a costar a las entidades más de 800 millones al año según cifras de Línea Directa. Frente a ello, mutuas y aseguradoras refuerzan su lucha con servicios de detectives especializados en la detección de fraudes al seguro. Detectib, que maneja más de 800 investigaciones de estafas a mutuas y aseguradoras, es hoy todo un referente del sector en el descubrimiento de reclamos injustificados y fraudulentos al seguro.

Las cifras en cuanto al tipo de estafas son esclarecedoras. Solo hay que echar un vistazo a los informes de nuestra agencia de detectives: El 80% de estas investigaciones son de índole laboral y de lucha contra el fraude. Además, hay que tener en cuenta que suelen tratarse de supuestos prolongados, que van sumando números perjudiciales para las entidades conforme pasan los días.

La inversión en un detective privado pone freno a estas situaciones de bajas fraudulentas y estafas a mutuas y aseguradoras. Aún más, permite ahorrar unos 40 euros por cada euro invertido en un detective privado.  A las compañías les salen claramente las cuentas.

La lista de investigaciones de estafas a mutuas y aseguradoras es tan amplia como lo es el abanico de acciones fraudulentas. Entre los casos más habituales que reclaman la colaboración de los detectives privados destacan:

  • Investigación de daños fingidos
  • Investigación de accidentes de coches simulados
  • Investigación de los resultados de un siniestro
  • Investigación de riesgos laborales
  • Investigación de subsidios y prestaciones por incapacidad permanente
  • Investigación sobre comportamientos fraudulentos
  • Verificación de la incapacidad temporal de un trabajador o de las secuelas determinadas

Los investigadores estudian cada sospecha de fraude de manera individualizada para centrar sus esfuerzos en descubrir, por ejemplo, si existe un vínculo de amistad con el médico, si ciertas conductas revelan un engaño, si las redes sociales desmienten una situación, si el entorno corrobora el fraude o si las actividades diarias reflejan la mentira, entre otras posibilidades. Los informes de los profesionales (vigilancia del sujeto, investigación del entorno del estafador, toma de fotografías, localización de documentos reveladores…) es fundamental para que las mutuas y las aseguradoras puedan demostrar el fraude y tomar las acciones pertinentes.

En la agencia de detectives privados Detectib, con servicio en toda España, disponemos de investigadores especializados en casos de fraudes y estafas a mutuas y aseguradoras. Entre las muchas entidades a las que prestamos servici actualmente se encuentran la Mutua de la Seguridad Social Asepeyo, Umivale y Muprespa.

¿Cómo se blindan las aseguradoras ante los fraudes y estafas?

¿Cómo se blindan las aseguradoras ante los fraudes y estafas? Los fraudes al seguro cuestan cada año millones de euros a las mutuas y aseguradoras. En consecuencia, estas entidades se ven obligadas a buscar las mejores herramientas para dar esquinazo a  los engaños de compañías y ciudadanos. En esta ardua y constante tarea entran los detectives privados, cuya colaboración creciente en los últimos años les ha ayudado a destapar fraudes tan diversos como sorprendentes. Y lo que es más importante: les ha permitido ahorrar más de 40 euros por cada euro que han invertido en un investigador privado.

Daños simulados como robos o incendios, partes fraudulentos de accidentes de coche, exageración de los resultados de un siniestro… La lista de las estafas a las que se enfrentan las aseguradoras es enorme, sobre todo la relativas a los seguros de automóviles. Para ponerles freno, los detectives privados para mutuas y seguros recaban información completa sobre el siniestro y el asegurado, esclarecen el presunto fraude y elaboran un informe que sirve de prueba clave ante los tribunales.

De esta forma, los detectives se ponen al servicio de las compañías aseguradoras mediante labores de vigilancia, seguimiento e investigación del presunto estafador y de su entorno, con el fin de obtener las pruebas que refuten su falso testimonio. Fotografías, documentos, grabaciones… complementan el informe que el profesional presenta con las máximas garantías ante su receptor final. Es más, el investigador ratifica sus pesquisas en la vía oral cuando es necesario llegar a la vía judicial.

Con la ley en la mano, estas acciones fraudulentas pueden llegar a salirles muy caras a los tramposos, ya que se enfrentarán desde a multas económicas muy elevadas hasta penas de prisión de hasta 3 años.

Los fraudes a las aseguradoras más llamativos

Las historias de los fraudes a aseguradoras llegan a ser dignas de los mejores guiones. Año tras año, los impostores explotan su imaginación al máximo para conseguir una forma rápida de lucrarse. Las compañías, por su parte, consiguen detener cada vez más estos ataques económicos, apoyándose sobre todo en las nuevas tecnologías y en los investigadores privados. En 2007, por ejemplo, la aseguradora AXA detectó 20.000 intentos de fraude, lo que le ahorró un desembolso de más de 60 millones de euros. Entre los casos más llamativos destacaron:

  • Intento de un asegurado de estafar a la aseguradora a través de 27 personas ya fallecidas. Se alegó que un corte de electricidad había descongelado varios productos. La investigación determinó no sólo la muerte anterior de estas personas, sino que todas tenían el mismo número de cuenta.
  • Un taller que adquiría restos de vehículos de alta gama para alegar siniestros.
  • Fraudes de turistas ingleses alegando intoxicaciones alimentarias para obtener el reembolso del viaje.
  • Pérdidas de un negoció debido a una inundación. Se demostró que el dueño del local dejaba el grifo abierto para poder engañar al seguro.

Murcia, Andalucía y Canarias: las comunidades más fraudulentas

Los fraudes al seguro en España aumentaron hasta un 1,73% en 2017, según el Mapa Axa del Fraude en España. En concreto, el informe recoge que las reclamaciones falsas de coche concentraron más del 60% de las tentativas de engaño. Entre ellas, supuestos relacionados con la conducción, robo, rotura de lunas o fenómenos atmosféricos. El ramo Multirriesgo (hogar, comercio comunidades y oficinas) contabilizó un 30%, mientras que el 10% restante tuvo que ver con seguros de responsabilidad civil, industrias, transportes, salud y accidentes de vida.

Por territorio, las comunidades con mayor fraude registrado fueron Murcia, Andalucía y Canarias. Al otro extremo de la balanza se situaron Madrid, País Vasco y Cataluña.

Detectib en Asepeyo, Umivale y Muprespa

El equipo de Detectib, con ámbito de actuación en toda España, dispone de investigadores especializados en casos de mutuas y aseguradoras. En la actualidad es la agencia de referencia de grandes y pequeñas compañías, siendo la responsable de los servicios de detectives privados para la Mutua de la Seguridad Social Asepeyo en toda España, de Umivale excepto en Madrid y de Muprespa en 14 provincias, entre otras muchas entidades. El objetivo a través de estos profesionales es recabar toda clase de datos que avalen que el reclamo no solo es injustificado sino que es un fraude.